Hoeveel patiënten van u kunnen last krijgen van orale mucositis?
Orale mucositis is een veel voorkomend, invaliderend effect van kankertherapie.
Impact van orale mucositis.
OM is veel voorkomend, met het potentieel om significant te verslechteren en het volgende te veroorzaken:
- ernstige pijn en ulceraties2,5
- toename van parenterale voeding en plaatsen van PEG sondes1
- dysphagie, ondervoeding en gewichtsverlies5,5,7
- serieuze en levensbedreigende infecties5
- in neutropene patiënten is OM een klinisch significante risico factor op sepsis6
- significante aangetaste kwaliteit van leven6
- meer niet-geplande ziekenhuisbezoeken1
- dosis verlaging en uitstel van kankerbehandeling2
- OM kan een dosis-limiterende toxiciteit vertegenwoordigen6
- toegenomen gebruik van opioiden2
Ernstige orale mucositis = ernstige problemen!
Graad 3 of 4 orale mucositis:
- veroorzaakt chemotherapie dosis verlagingen in bijna 60% van de aangedane patiënten6
- ongeveer 30% van deze patiënten moet hun behandeling voortijdig staken6
- verdubbelt het aantal acute opnames9
- voegt 7 hospitalisatie dagen toe per chemotherapie cyclus9
psychologische gevolgen |
functionele/klinische gevolgen |
gevolgen voor de zorg |
pijn |
voeding |
hospitalisatie |
Pijn is het voornaamste symptoom van orale mucositis.
Het mankeert en is de voornaamste klacht van patiënten nu men misselijkheid en braken actief en effectief kan behandelen.26,27 |
Moeite met eten, drinken, slikken en praten.
Substantieel gewichtsverlies.
Mogelijk verlies of verandering in smaak door minder speekselproductie, blootstelling van de tong aan radiotherapie en een bijwerking op de smaaktonsillen.
Parenteraal voeden of via een nasogastrische sonde.6,28,26,29 |
Het managen van orale mucositis en de gevolgen daarvan (een toename in het aantal opname dagen en extra behandelingen) resulteert in substantiele extra kosten30 |
kwaliteit van leven |
infectie |
impact op de kanker |
Verbreken van sociale en familie relaties kan leiden tot sociaal isolement wat een bron is van grote psychologische onrust en depressies. Mucositis can insomnia en asthenie veroorzaken.6 |
Gaten in de mond mucosa kan leiden tot verhoogde toegang van infectieuze organismen (bacteriën, schimmels).
Een verhoogd risico op infecties kan zich uitbreiden tot de bloedbaan (septicemia), zeker wanneer de afweer is afgenomen.27,31 |
Orale mucositis kan leiden tot een reductie, of zelfs het staken, van kankertherapie doseringen, wat kan leiden tot falen van de therapie.5,30 |
|
overlijden |
|
|
de start van orale mucositis kan van invloed zijn op de levensverwachting van de patiënt30 |
|